要点：xông lá（ソンラー、ベトナム伝統のハーブスチーム）は、ベトナムの家庭で行われる薬草の蒸気浴です。レモングラス、シソ、ザボン（ポメロ）などの香りのよい葉を煮立てた鍋の前に座り、毛布をかぶって蒸気を吸いこみ、汗をかきます。たいていは風邪のひき始めに行われます。心地よく感じることはありますが、病気を治すという良質な臨床エビデンスはなく、やけどは現実的なリスクで、特に子どもは要注意です。短く、慎重に行い、決して医療の代わりにはしないでください。
このガイドは、ホーチミン市タオディエン（Thảo Điền）にあるŌmni Spaceのチームが書きました。私たちはベトナムのウェルネスの習慣を、ひとつの問いで見ています。それは神経系に何をもたらすのか、そしてエビデンスはどれくらい確かなのか、という問いです。xông láは、そのなかでもっとも古く、もっとも愛されている習慣のひとつです。最初にはっきりお伝えしておくと、Ōmniではxông láを提供していません。ベトナム人のお客さまからも外国人のお客さまからも、本当によく質問されるので、この記事を書きました。この記事は一般的な情報であり、医療上のアドバイスではありません。
xông láとは
Xông láは「葉で蒸す」という意味で、xông hơi（蒸気で蒸す）や、単にnồi xông（蒸し鍋）とも呼ばれます。家族が新鮮で香りのよい葉を鍋で煮立てます。体調の悪い人はその横に座り、毛布や大きなタオルをかぶって、香りのついた蒸気を吸いこみ、汗をかきます。全身を覆う人もいれば、顔だけを鍋にかざす人もいます（VnExpress, 2021）。
xông láは、ベトナムの民間薬草の伝統であるthuốc Nam（トゥオック・ナム）の一部で、なによりも風邪のひき始め、つまり鼻づまり、頭の重さ、手足のだるさを感じたときに使われます。ベトナムの指針では、蒸すのは風邪の最初の1〜2日だけにするよう勧めています（VOV, 2013）。伝統的な考え方では、蒸気が気道を開き、汗をかくことで体が病気を「外に出す」とされます。VnExpressが紹介した薬草医のBùi Đắc Sángは、薬草の蒸気が気道をすっきりさせ、不快感をやわらげると述べています。ホーチミン市医科薬科大学病院（University Medical Center）のHuỳnh Tấn Vũ医師は、蒸気浴は咳や熱、呼吸を楽にするのに役立つとしています。ただしこれらは専門家の意見であって試験の結果ではありません。エビデンスについてはあとで改めて触れます。
多くのベトナム人にとっていちばん強い思い出は、じつは薬草そのものではなく、大切にされた記憶です。親が鍋を煮立て、毛布をしっかりかけてくれ、乾いたタオルを手に待っていてくれたこと。その部分は本物で、大切なものです。
東南アジアに広く共通する伝統
ハーブの蒸気浴はベトナムだけのものではありません。ラオスでは、3つの民族の女性に聞き取り調査をした研究者たちが、女性のヘルスケアに使われる55種の植物を記録しました。その90%以上は出産後の回復に使われ、食事、薬、ハーブの蒸気浴、そして「マザー・ロースティング」という形で用いられます。マザー・ロースティングとは、香りのよい植物をまいた熾火の上で母と赤ちゃんが休む習慣です（de Boer and Lamxay, 2009）。インドネシアのミナハサでは、bakera（バケラ）と呼ばれる産後のハーブ蒸気浴に60種の植物が記録されていて、よく名前が挙がる上位10種のうち8種は精油を含む植物で、たいていはスパイスとして家庭菜園で育てられているものでした（Zumsteg and Weckerle, 2007）。
この習慣は、海外に暮らすベトナム系の人々とともに旅をしています。ぜんそくの子どもがいるカリフォルニアのベトナム系アメリカ人360家族を調べた調査では、38.1%が何らかの補完・代替療法を使っていて、蒸気の吸入は、オイル、マッサージ、コイニング（硬貨で肌をこする療法）、カッピングと並んでもっとも多いもののひとつでした（Berg et al., 2016）。それでも、ほとんどの家族は医師が処方した治療のほうを好んでいました。
鍋に入れるおもな葉
決まったレシピはなく、家庭ごとにそれぞれのやり方があります。下の表は、ベトナムの医療系の情報源でよく名前が挙がる葉です。ほとんどは精油を多く含む香りのよい料理用ハーブで、あの強い香りはそこから来ています。ミントは長く煮ると精油が飛んでしまうので、たいてい最後のほうに加えます（Vinmec, 2024）。
| ベトナム語名 | 日本語 | 学名 | 出典 |
|---|---|---|---|
| Sả | レモングラス | Cymbopogon citratus | VnExpress; Vinmec |
| Tía tô | シソ（エゴマの仲間） | Perilla frutescens | VnExpress; Vinmec |
| Kinh giới | ベトナムバーム（ナギナタコウジュ） | Elsholtzia ciliata | VnExpress; Vinmec |
| Hương nhu | バジルの仲間 | Ocimum species | VnExpress; Vinmec |
| Bạc hà | ミント | Mentha species | VnExpress; Vinmec |
| Lá bưởi | ザボン（ポメロ）の葉 | Citrus maxima | VnExpress |
| Lá chanh | ライムやレモンの葉 | Citrus species | VnExpress |
| Ngải cứu | ヨモギ | Artemisia species | Vinmec |
これらの植物の精油についての実験室の研究はありますが、それは試験管のなかで精油が何をするかを示すもので、人が15分間蒸気を吸ったときに何が起こるかを示すものではありません。よく知っている葉を、清潔な入手先から使い、アレルギーのあるものは避けてください。
家庭でのやり方
ベトナムの健康関連の情報源が紹介している方法と、そこで強調されている安全上のポイントは次のとおりです。
- 葉を準備する。水2〜3リットルに対して、葉を合わせて約200〜300 g。湯を沸かしたら精油を含む葉を入れ、ふたをして、さらに10〜15分煮立てます（VnExpress, 2021）。
- 安全に準備する。鍋は床の上の安定した平らな場所に置き、決してひざの上やぐらつく椅子の上には置かないでください。子どもやペットは部屋に入れないようにします。
- ふたはゆっくり開ける。熱が一気に上がらないよう少しずつ開け、蒸気が直接肌に当たらない距離まで顔を離しておきます（VOV, 2013; Vinmec, 2024）。
- 短めにする。10〜20分ほど。Vinmecは、30分を超えないこと、また何度もくり返さないことを勧めています。くり返すと体が脱水ぎみになることがあるためです。
- 近くに誰かにいてもらう。めまい、息苦しさ、胸の締めつけ、だるさを感じたら、すぐにやめてください（Vinmec; VOV）。
- 終わったら：汗をふき、乾いた服に着がえ、冷たい風に当たらないようにして、水を少し飲みます（VnExpress; Vinmec）。シャワーのタイミングは情報源によって違うので、体が冷めて乾くまで待てば十分です。
安全：控えるべき人
いちばんの危険は薬草ではなく、煮え立ったお湯です。オランダでは、蒸気吸入によるやけどで熱傷センターに入院する人が年平均3人いて、その多くは子どもでした。また、子どもは大人よりも皮膚移植が必要になることが多かったのです（Baartmans et al., 2012）。著者らは、蒸気吸入はもう勧めるべきではないと結論づけました。ベトナムの医療系の情報源も、蒸気浴を避けるべき人を挙げています。
- 12歳未満の子ども（Vinmec）、重い精神疾患のある人（Vinmec; VOV）。
- 妊娠中の女性（Vinmec; VOV; VnExpress）、そしてベトナムの指針では生理中の女性も。
- 心臓病のある人、血圧が高い・低い・不安定な人（Vinmec; VOV; VnExpress）。
- 脱水ぎみの人：高熱、大量の発汗、下痢、出血があるとき（Vinmec; VnExpress）。
- 高齢の人や体の弱い人、病み上がりの人（Vinmec; VOV）。
- お酒や薬を飲んだあと、満腹時や空腹時、疲れきっているとき（VOV）。
医療の代わりにはなりません。蒸気はインフルエンザ、COVID-19、デング熱、そのほかどんな感染症も治しません。高熱、呼吸の苦しさ、胸の痛み、意識の混乱、悪化し続ける症状があるときに必要なのは、蒸し鍋ではなく医師です。迷ったら、まず相談してください。
エビデンスは何を示している？
xông láそのものの臨床試験を探しましたが、見つかりませんでした。いちばん近いのは、風邪に対するふつうの蒸気の研究です。コクランレビュー（ある問いについての良質な試験をすべて慎重にまとめたもの）では、6つの試験（387人）が見つかりましたが、温かく加湿された空気が風邪の症状をやわらげるかどうかは判断できませんでした。結果は分析の方法によって変わり、エビデンスの質は低いものでした。ある試験では、鼻の中のウイルス量に差はありませんでした。鼻に軽い不快感が出たと報告した人もいました（Singh et al., 2017）。
はっきりしない効果に対して、やけどという明らかなリスクがあります。だから私たちは、xông láを受け継がれてきた文化として、そして誰かを気づかう儀式として尊重し、そのぬくもりや香り、寄り添ってもらえることが本当に心地よく感じられるのだと思っています。けれども、どんな病気であれ、治すという良質なエビデンスはありません。
Ōmni エビデンス評価：良質なエビデンスはまだない。xông láの臨床試験は見つからず、コクランレビューでも蒸気が風邪の症状をやわらげることは示せませんでした。
xông lá、フィンランド式サウナ、赤外線サウナの比較
「蒸す」ものはひとまとめにされがちですが、それぞれ体験も、背景にある研究もまったく違います。くわしくはサウナガイドで紹介していますが、ここでは簡単にまとめます。
| xông lá | フィンランド式サウナ | 赤外線サウナ | |
|---|---|---|---|
| 温め方 | 葉を煮立てた鍋からの蒸気を、毛布をかぶって浴びる | 熱い空気とサウナストーンで部屋全体を温める | 赤外線パネルで体をより直接的に温める |
| 空気 | 湿っていて香りがある | 乾燥していて、ときどき蒸気が立つ | 乾燥していて、呼吸がよりやさしい |
| 場所 | たいていは家庭 | サウナ施設、ジム、ソーシャルサウナクラブ | スパやウェルネスセンター |
| おもなリスク | 煮え立ったお湯と蒸気によるやけど | 体の過熱、脱水 | 体の過熱、脱水 |
| Ōmni エビデンス評価 | 良質なエビデンスはまだない | 有望（フィンランド人男性の長期観察研究） | 初期段階のエビデンス（小規模な試験） |
煮え立つ鍋なしで、穏やかで温かい時間を過ごしたいなら、赤外線サウナもひとつの選択肢です。熱は乾いていて、室温はフィンランド式サウナより低く、こぼれるお湯もありません。Ōmniのプライベート赤外線サウナは、45〜55 °Cで45分です。注意点は同じで、お酒を飲んだあとは控え、妊娠中の方や心臓に持病のある方はまず医師に相談してください。
サイゴンで体験できる場所
xông láのほとんどは家庭で行われるもので、いちばんすてきな試し方は、長年やってきたベトナム人の友人や家族と一緒に体験することです。私たちのサイゴン・ウェルネスマップでは、伝統的な葉のハーブスチームを提供している施設を確認できませんでした。スチームルームのある施設はいくつかあるので、ハーブを加えているか尋ねてみてください。
- Temple Leaf Sauna & Spa（32 Thái Văn Lung, 1区）：サウナ、スチームルーム、温浴スパ付きのマッサージパッケージ。
- Sả Spa & Onsen（60 Sương Nguyệt Anh, 1区）：サウナ、スチームルーム、水風呂のあるプライベート温泉エリア。
- Golden Lotus Healing Land（フーミーフン、7区）：スチームルームとサウナのある韓国式チムジルバン。
- Onsen Wellness Việt（334A Nguyễn Trọng Tuyển, タンビン）：プライベートのミネラル温泉の浴槽と、チムジルバン風のスチームエリア。
- Mộc Hương Wellness Thảo Điền（61 Xuân Thủy）：マッサージとあわせてベトナムのハーブ施術を提供。内容は直接尋ねてください。
これらは中立的に紹介しているもので、評価はしていません。市内の温浴施設をもっと幅広く知りたい方は、ホーチミン市のサウナ旅行者ガイドをご覧ください。乾いた熱を試してみたい方には、Ōmni Space（16C Quốc Hương, Thảo Điền、毎日9:00〜21:00営業）の赤外線サウナがあり、単独で450,000 VND、フローティングと一緒なら追加200,000 VNDです。サービスと料金をご覧ください。私たちが各習慣をどう評価しているかは、エビデンス評価で説明しています。
よくある質問
xông láで風邪は治りますか？
治るという良質なエビデンスはありません。xông láそのものの臨床試験は見つからず、風邪に対する蒸気についてのコクランレビューでも、症状がやわらぐかどうかは判断できませんでした。心地よく感じる人は多いので、治療ではなく、心身をいたわる時間として楽しんでください。
xông láは子どもにも安全ですか？
ベトナムの病院の指針では12歳未満の子どもは行うべきでないとされ、オランダの熱傷センターのデータでは、蒸気吸入でやけどをした人の多くは子どもでした。煮え立ったお湯の入った鍋は、子どもから十分に離しておきましょう。
妊娠中にxông láをしてもいいですか？
ベトナムの健康関連の情報源は、妊娠を蒸気浴を避ける理由に挙げています。サウナも含め、温熱を使うものはすべて、事前に医師に相談してください。
1回の時間はどれくらいが目安？
ベトナムの情報源では10〜20分ほどが目安で、30分を超えないこと、めまい、息苦しさ、だるさを感じたらすぐにやめることが勧められています。終わったら体をふき、乾いた服に着がえて、水を少し飲みましょう。
xông láはサウナと同じですか？
いいえ。xông láは、煮立てた葉から出る湿った香りのよい蒸気で、たいていは毛布をかぶって行います。フィンランド式サウナは熱い空気とサウナストーンで部屋全体を温め、赤外線サウナはより低い室温で、赤外線パネルによって体を温めます。それぞれの背景にある研究も異なります。
Ōmni Spaceではxông láを受けられますか？
いいえ。ハーブスチームは提供していません。市内で似たものを試してみたい方は、上のセクションで紹介したスチームルームを参考に、ハーブを使っているかそれぞれの施設に尋ねてみてください。
参考文献
- VnExpress. Xông hơi giảm ho, cảm, sổ mũi (quoting Dr Huỳnh Tấn Vũ, University Medical Center HCMC, and herbalist Bùi Đắc Sáng), 21 August 2021.
- Vinmec. Ai không nên xông hơi trị cảm cúm?, updated 22 July 2024.
- VOV (after Sức khỏe & Đời sống). Trường hợp nào không nên xông lá?, 4 December 2013.
- Singh M, Singh M, Jaiswal N, Chauhan A. Heated, humidified air for the common cold. Cochrane Database of Systematic Reviews, 2017.
- Baartmans M, Kerkhof E, Vloemans J et al. Steam inhalation therapy: severe scalds as an adverse side effect. British Journal of General Practice, 2012.
- Berg J, Morphew T, Tran J, Kilgore D, Galant SP. Prevalence of complementary and alternative medicine usage in Vietnamese American asthmatic children. Clinical Pediatrics, 2016.
- de Boer H, Lamxay V. Plants used during pregnancy, childbirth and postpartum healthcare in Lao PDR: a comparative study of the Brou, Saek and Kry ethnic groups. Journal of Ethnobiology and Ethnomedicine, 2009.
- Zumsteg IS, Weckerle CS. Bakera, a herbal steam bath for postnatal care in Minahasa (Indonesia): documentation of the plants used and assessment of the method. Journal of Ethnopharmacology, 2007.
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